Внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости под контролем УЗИ

Остеоартроз (ОА)- группа заболеваний различной этиологии в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща. Чаще в процесс вовлекаются суставы, подвергающиеся большой на­грузке (коленные, тазобедренные), мелкие суставы кистей (дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, первый пястно-запястный сус­тав) и позвоночник. Большое значение имеет поражение тазобедренных и коленных суставов, являющееся основной причиной снижения качества жизни и инвалидизации пациентов, страдающих ОА. Клиническая картина ОА включает три основных симптома: боль, крепитацию и увеличение объёмов суставов.

Синовиальная жидкость, заполняющая полость сустава, выполняет роль смазки и снижает изнашивание суставных поверхностей, обеспечивает питание суставного хряща, служит дополнительным амортизатором. При остеоартрозе синовиальная жидкость утрачивает свои смазывающие и защитные свойства из-за уменьшения концентрации гиалуроновой кислоты. Внутрисуставное ведение гиалуроновой кислоты входит в перечень мероприятий, рекомендуемых Всемирной Организацией Здравоохранения для пациентов с симптомами остеоартроза.

Показания для внутрисуставного введения протезов синовиальной жидкости (гиалуроновая кислота)

 - У пациентов со I-III стадиями остеартроза, у которых применение таких методов как: регулярные занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтическое лечение, противовоспалительные препараты  и хондропротекторы  оказались недостаточно неэффективным.

 

- У пациентов, имеющих противопоказания к использованию НПВС  (язва желудка или 12-перстной кишки, высокий риск кровотечения, нестабильная АГ, хронические заболевания почек).

- На поздних стадиях остеоартроза перед эндопротезированием.

- При противопоказаниях к эндопротезированию.

- Постравматическое восстановление.

 Ожидаемые эффекты после внутрисуставного введения  гиалуроновой кислоты: 

- Уменьшения болевых ощущений и потребности в обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средствах. 

- Улучшения подвижности сустава.

- Стимуляции синтеза естественной гиалуроновой кислоты, что приводит к восстановлению упругости хряща.

- Возможности избежать хирургического вмешательства.  

Противопоказания к  внутрисуставному введению  гиалуроновой кислоты:

- детский возраст;

- беременность и грудное вскармливание;

- острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава);

- нарушение свертываемости крови;

- венозный или лимфатический застой на стороне пораженного сустава (тяжелое варикозное расширение вен ног, тромбозы глубоких вен);

- не рекомендуется введение гиалуроновой кислоты в пораженные суставы при обострении аутоиммунных заболеваний.

Побочные эффекты при введении гиалуроной кислоты:

- ощущение жара, зуда в месте укола;

- припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;

Наличие подобной реакции на препарат — крайне редкое явление, которое проходит в течение 2-3 суток. Для снятия дискомфорта рекомендуется приложить холод или применять местные наружные противовоспалительные средства.

Препараты гиалуроновой кислоты можно вводить в любой сустав, причем допускается вводить их в несколько суставов одновременно. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты выполняется подготовленным специалистом с большим опытом работы. Процедура проводится под УЗИ-контролем, что обеспечивает точное попадание в полость сустава.

После проведения инъекции рекомендуется ограничение физических нагрузок и подъёма тяжестей. Для достижения наилучших результатов требуется курс 2-3 инъекции  с интервалом в 7-10 дней, лечебный эффект длится до 9-12 месяцев. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-3-й  степени требуется проходить курс каждый год на протяжении нескольких лет.

В санатории используется раствор для внутрисуставного введения Гиал-Син, натрия гиарулон, 20мг\2 мл и Гиал-Син пролонг, натрия гиарулон, 20мг\2 мл.

 Обращайтесь за эффективным лечением.

Будьте здоровы!